Cancer de la thyroïde - Radiofréquence - Ponction - Diagnostic - Traitement
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Patiente de 64 ans consulte suite à la découverte d’une lésion rétro-thyroïdienne droite lors d’un doppler vaisseaux du cou.
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L’échographie montre une lésion au contact avec le pole inférieur du lobe thyroïdien droit mesurant 31 x 15 mm d’échostructure solide hypoéchogène de contours nets réguliers.
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Le doppler montre une faible vascularisation.
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Hypothèse diagnostic :
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Adénome parathyroïdien géant ?
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Volumineux nodule thyroïdien en position extra-thyroidienne ?
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Volumineuse adénopathie ?
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Autres………
Un dosage de la PTH demandé montre un bilan parathyroïdien normal avec une PTH normale et l’absence d’hypercalcémie.
Le bilan biologique thyroïdien est normal également.
Une cytoponction réalisée pour analyse cytologique et dosage de la thyroglobuline et la PTH.
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Le dosage in situ montre l’absence de thyroglobuline et la PTH.
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La cytoponction est non contributive.
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Devant l’absence de diagnostic, une décision chirurgicale acceptée par la patiente.
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L’examen de la pièce opératoire compatible avec un schwannome remanié.
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Absence de signe de malignité.
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